Rehabilitera muskelskador med styrketräning

Syndicate content

Styrketräning är en utav de absolut säkraste motionsformerna och något alla människor har nytta utav oavsett ålder. Plötsliga skador pågrund av olyckshändelser är extremt ovanligt även om de själv finns speciella fall där personer tappat skivstången i bröstet under bänkpress eller vridit till knät i en knäböj men dessa är oftast pågrund av att utövaren använt för mycket vikt med för dålig teknik.

Den vanligaste orsaken till skador från styrketräning anses vara alltför tung belastning för stor träningsvolym och då gärna ifrån träning med fria vikter då dessa ställer högre krav på god teknik och rörlighet/koordination än träning med maskiner. Dock är detta en sanning med modifikation för sitter man fast och gör fel i maskin går det ofta jävligt illa medan man med fria vikter oftast kan "släppa" vikten bara.

När det kommer till skador från styrketräning är det flera faktorer man måste ha med i bilden. Tekniken kan vart bristfällig, individen kan bara ha tränat pressövningar men inga dragövningar eller övningsvalet kan vart ensidigt samtidigt som kroppen inte getts tillräckligt med vila mellan passen. Allt detta spelar in och är precis lika viktigt.

REHABTRÄNA MED STYRKETRÄNING?

Oavsett idrott så anses en stor del av muskelskadorna bero på svaghet, obalans eller uthållighet. Dessa faktorer hänger ihop på så sätt att svaghet och trötthet bidrar till sämre koordination/teknik, vilket i sin tur ofta kräver bättre styrka och muskeluthållighet.

Som jag nämnde tidigare är inte de akuta skadorna från styrketräning de dominernade utan det är överbelastningsskadorna som pågår under längre perioder som skördar de flesta offren och det är av denna anledning som styrketräning ingår i såväl skadeförebyggande träning (prehab) som rehab.

Syftet med förebyggande styrketräning är många och även icke idrottande personer kan ha stor nytta av att medicineras med lite styrketräning. Osteoporos (benskörhet) hos äldre kvinnor medicineras med bland annat styrketräning förutom deras "riktiga" mediciner och yngre tjejer får ofta personliga knästyrketräningsprogram för att undvika korsbandsskador. Syftet har vi egentligen redan gått igenom men vi tar det en gång till. Det är att förbättra styrka och funktion av såväl skelett, muskler, brosk, senor, ledband. 

REHABTRÄNA MUSKELSKADOR MED STYRKETRÄNING?

Styrketräning används i olika stor omfattning beroende på vilken struktur som skadats. När det kommer till muskelskador är man extremt rädd för atrofi (muskelförtvining) då det är den vävnad som är känsligast för immobilisering och inaktivitet. Muskler är den vävnad som svarar snabbast på träning där både styrka och volym kan öka avsevärt fort bara på en kortare tids träning men det gäller även i det omvända förhållandet. Muskelatrofi kan vara synlig redan efter några dygn beroende på skada och det är detta man vill försöka förhindra genom att så fort som möjligt sätta in styrketräning i rehabiliteringen. En person som kör axelpress och drar av ett ledband inuti axelleden drabbas av muskelatrofi av kringliggande muskulatur (m. deltoideus och rotatorcuffen) med flera. Nedsatt funktion i axeln efter skadan beror alltså inte primärt på det skadade ledbandet utan också utav den efterföljande muskelförtviningen.

Det finns flera sätt att skada sin muskler på. Man kan få en stötskada (tackling eller en hantel på låret) som ger ett kompressionsvåld (blod inuti muskeln som trycker på omkringliggande vävnad), utdragningsskada där muskeln sträcks ut och ger en bristning i muskeln eller så kan man få en överansträngningsskadaoch då behöver det varken finnas en stötskada eller utdragningsskada i bakgrunden.

Med rätt omhändertagande i akutstadiet av en skada kan läkningstiden förkortas avsevärt. Får man upp knät i högläge, på med tryck/is för att minska blödningen och tidig rehabilitering kan rehabtiden för en muskelskada halveras. Detta gäller för i stort sett alla muskler oavsett vilken led de passerar/påverkar.

Efter ett bra akut omhändertagande och korrekt arbetsdiagnos består behandling av muskelskador inledningsvis av träning som ökar blodcirkulation (friskt blod tillvävnad) samt lätt töjning/stretching inom smärtgränsen för att förhindra att det bildas ärrvävnad i muskeln. Det är vanligt med kvarstående besvär från muskelskador vilket kan förklaras av att symptom/besvär försvinner mycket fortare än vad det går att en fullgod muskelfunktion. Det är därför jag alltid tjatar på mina patienter att stegra sin rehab succesivt och köra den så pass länge att man är minst lika stark som den motsatt friska sidan och inte bara 80-90%.

På senare år har excentrisk träning fått en större roll inom rehabilitering vilket jag tycker är bra då majoriteten av alla muskelskador sker vid just det excentriska fasen i en rörelse. Tar man till exempel springer så brister ofta baksida lår vid just det maximala excentriska arbetet i rörelsen då man där är 50% starkare än vid det koncentriska arbetet. Vävnaden håller helt enkelt inte för den belastning vi ger den och därför är det bra att träna mycket excentriskt i förebyggande syfte oavsett idrott/mål med träningen för att hålla sig skadefri.


Hur en rehab ska ske är dock som sagt väldigt individuellt samt påverkas av vilken vävnad som skadats och till vilken idrott personen ska tillbaka till. När det kommer just muskelskador vill jag iallafall trycka på att det är viktigt att inse att smärta och svullnad försvinner mycket fortare än vad det tar att återställa muskelfunktion avseende maximal styrka, spänt, uthållighet och koordination.

Låt det få ta ta den tid eran naprapat/läkare/sjukgymnast säger åt er och lyssna på detta för att stressa igenom en rahab kommer ALDRIG föra något positivt med sig.

Kommentera